为贯彻落实国家及省委省政府关于新型冠状病毒肺炎疫情防控工作部署要求,充分发挥中医药在疫情防治中的作用,结合当前疫情防控救治工作情况,陕西省卫生健康委、陕西省中医药管理局联合发布了《陕西省新冠病毒感染中医药治疗方案(试行第四版)》,“三药三方”的代表连花清瘟及其“姊妹药”连花清咳片双双列入。
新型冠状病毒肺炎属于中医“疫”病范畴,病因为感受“疫戾”之气,病位在肺,基本病机特点为“寒、湿、热、毒”。根据新型冠状病毒感染性疾病特点及省内地域气候特征,该治疗方案分为成人版和儿童版下发。连花清瘟作为防控新冠肺炎国家中医药重大成果之一,是治疗病毒类呼吸系统传染性疾病代表性用药,被推荐用于成人发热、伴有明显咽痛者以及儿童发热、头痛、鼻塞、咽痛者的治疗。同时,针对成人咳嗽咳痰者,推荐了连花清咳片。
连花清咳片与连花清瘟“师出同门”,是以中医络病理论指导研发的又一呼吸系统创新中药。它的组方依据“宣肺泄热,化痰止咳”治法,融汇古方化裁,以东汉张仲景《伤寒论》麻杏石甘汤(麻黄、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄热,明代叶文龄《医学统旨》清金化痰汤(黄芩、桑白皮、贝母、陈皮)合清半夏、前胡清泄肺热,化痰止咳,山银花、连翘、牛蒡子清热解毒,透热达表,大黄通腑泄肺。全方顺应肺之生理特性,以宣肺祛邪为主,清泄肺热,化痰止咳,使邪气去,痰火消,咳嗽咳痰症状好转。
一项《连花清咳片治疗轻型、普通型COVID-19的疗效和安全性的随机对照多中心临床研究》表明,连花清咳片治疗新冠肺炎临床缓解率达到98.61%,咳嗽咳痰缓解中位时间分别缩短3天,胸部CT表现改善率提高14%,可明显改善新冠肺炎患者咳嗽咳痰症状,提高呼吸功能,减轻肺损伤。同时,连花清咳片还针对新冠病毒在多家国内重点实验室和药物安全评价中心开展了系列药理学研究。基础研究结果证实,连花清咳片在体外、体内均可抑制新冠病毒复制,并降低肺组织炎症,改善肺间质组织增生,抑制感染后体重降低,同时可调节系统性免疫功能。
系列基础临床研究也表明,除新冠肺炎外,对于上呼吸道感染、气管-支气管炎、肺炎、慢阻肺等疾病引发的咳嗽、咳痰治疗,连花清咳片同样具有止咳、化痰、清肺等多重优势,且是纯中药,安全性高。它起效迅速,能明显缩短单位时间咳嗽、咳痰次数,减轻气道炎症引起的气道高反应性,缓解气道痉挛,具有显著的镇咳作用。同时,它能通过减少痰液生成,稀释痰液黏度、促进痰液排出,来通畅呼吸道。
中医药在呼吸系统疾病治疗方面具有疗效确切、不易产生耐药性、安全性高等特色优势。针对新冠肺炎病程不同发展阶段,连花清瘟重于“清瘟解毒”,重在抗病毒、抗炎,退热和改善乏力等全身不适;连花清咳侧重于“化痰止咳”,改善新冠肺炎患者咳嗽、咳痰症状;二者治法上相互协同,临床可联合应用,应对本轮疫情相得益彰。
